07:32 17 мая 2016 г.
С приходом весны наступают благоприятные условия для активизации клещей, пик численности которых приходится на апрель – июнь. Клещи являются переносчиками возбудителей ряда инфекций, которые вызывают заболевания у людей, к ним относят, например, клещевой вирусный энцефалит.
Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человекунесколькими путями:
- в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной: - при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках; при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д.
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.;
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью специфической и неспецифической профилактики.
Меры специфической профилактики клещевого энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах (там, где наблюдается высокий процент зараженных данным вирусом клещей) или выезжающих в них (командированные, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику- введение противоклещевого иммуноглобулина(непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в лечебном учреждении).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
В Российской Федерации зарегистрировано несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Курс вакцинации против клещевого энцефалита состоит из 2-х подкожных или внутримышечных инъекций с интервалом 5-7 месяцев. Оптимальные сроки иммунизации: 1 дозу следует вводить в сентябре-ноябре; 2 – в конце марта-начале апреля, но не позже, чем за 2 недели до начала эпидемического сезона клещевого энцефалита (продолжительность эпидемического сезона в среднем по России с апреля по октябрь включительно). Для экстренной вакцинации допускается сокращение вакцинации между прививками до 1-2 месяцев. Уменьшение интервала снижает эффективность вакцинации.
Ревакцинацию (третья прививка) проводят однократно через год после завершения первичного курса вакцинации, но не позже, чем за 2 недели до начала эпидемического сезона клещевого энцефалита (в марте месяце). Последующие ревакцинации проводят с интервалом в 3 года.
Если Вы не успели привиться, при выезде на эндемичную территорию необходимо знать, что при укусе клеща необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью в медицинское учреждение для исследования клеща на наличие вируса клещевого вирусного энцефалита и введения противоклещевого иммуноглобулина, который снижает риск заболевания и способствует его течению в более легкой форме.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте поликлиники по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
Снятого клеща нужно доставить на исследование в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии», по адресу: г. Чебоксары, пр. Московский, д. 3 «Д».
Будьте бдительны, выезжая на неблагополучные территории, берегите себя!
Врач-эпидемиолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Чувашской Республике - Чувашии» Севодняева Н.В.
АУ «Редакция Моргаушской районной газеты «Знамя победы» Мининформполитики Чувашии